90%高纯深海鱼油大讲堂：第十八讲

摘要：长期血液透析（HD）患者过早的发生心血管疾病并且死亡率增加。丹麦一项研究则显示：用高纯度Omega-3治疗心肌梗死风险相对减少为70%，绝对风险降低为8.7%，表明Omega-3多不饱和脂肪酸对这一人群有强效抗血栓作用。

一直在跟肾内科医生沟通高纯度Omega-3鱼油（Omega-3 EE 90）在肾脏病方面的应用，今天首更一篇关于血液透析的文章，欢迎大家指正。2006年，丹麦Aalborg Hospital与Aarhus University Hospital的临床医生对Omega-3补充与透析患者的心血管事件的关系做了一项随机对照研究，该文章发表在《美国肾脏病学会临床杂志》。

高纯度Omega-3用于长期透析患者的心血管二级预防：一项随机对照研究18

Clin J Am Soc Nephrol 1: 780–786, 2006 IF=4.613

美国肾脏病学会临床杂志，2006年开始出版，月刊，是美国肾脏病学会的官方刊物。主要内容包括：临床研究结果、肾脏疾病、慢性肾病、透析、高血压、肾功能不全伴心血管疾病、诊断治疗干预、危重病医学等。

临床研究

他们长期临床发现，长期血液透析（HD）患者过早的发生心血管疾病并且死亡率增加。Omega-3多不饱和脂肪酸可能对心血管疾病二级预防有效，但这对HD患者的效果以前并未无报道。

本研究采用随机、双盲、安慰剂对照干预研究，持续2年。比较了每天服用2g 高纯度Omega-3（omega-3-acid ethyl esters 90）和安慰剂治疗作为血透患者心血管事件二级预防的效果，主要终点为心血管事件总数和死亡数。共有206例患者被随机分配到Omega-3治疗组或对照组并且随访2年或直到研究预定的终点。在研究中，206例患者中121例（59％）达到了主要终点。Omega-3对心血管事件和死亡的主要复合终点无显著影响（62对 59; NS）。而在高纯度Omega-3干预组，心肌梗死的患者数量显著减少（4 vs 13，P =0.036）。这项试验的不足之处在于大量患者退出导致相对少的患者完成研究。但是这也证明了用Omega-3多不饱和脂肪酸治疗并不能减少这种高风险人群的心血管事件总数和死亡数，但Omega-3多不饱和脂肪酸治疗的次要结果却显著减少心肌梗死的患者数。这一发现可能会成为临床热点。

在研究中，用高纯度Omega-3治疗与对照治疗相比，心肌梗死风险相对减少为70％，绝对风险降低为8.7％，表明Omega-3多不饱和脂肪酸对这一人群有强效抗血栓作用。心肌梗死患者数量显著减少的可能由抗血栓、抗炎或从Omega-3多不饱和脂肪酸在这一人群中抗氧化作用来解释。这些发现需要在更大规模、使用高纯度Omega-3鱼油为干预的并以心肌梗死为主要结果的研究中来得到证实。